Многочисленные международные руководства рекомендуют применение Сахаромицетов буларди CNCM I-745 для лечения диареи
- Видео
Рекомендации международных сообществ по использованию Saccharomyces boulardii для лечения диареи и дисбиоза.
На основании убедительных клинических данных, подтверждающих профилактику развития, лечение и восстановление после диареи, дрожжевой пробиотик Saccharomyces boulardii был включен в рекомендации по лечению диареи у взрослых и детей многими международными сообществами.1-6
Рекомендации Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии для детей (European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition [ESPGHAN]) 1,2
Эти научно обоснованные рекомендации по лечению острого гастроэнтерита у детей были впервые разработаны Европейским обществом детской гастроэнтерологии, гепатологии и диетологии (ESPGHAN) и Европейским обществом по педиатрическим инфекционным заболеваниям (European Society of Paediatric Infectious Diseases [ESPID]) в 2008 г. Обновление 2014 г. включило рекомендации по использованию пробиотиков.1
В 2016 году рабочая группа ESPGHAN разработала рекомендации по использованию пробиотиков для предотвращения антибиотик-ассоциированной диареи у детей.2
- Рекомендация по использованию Saccharomyces boulardii для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи у детей.2
- Рекомендация по использованию Saccharomyces boulardii для предотвращения развития диареи, связанной с Clostridiumdifficile, у детей.2
- Рекомендация по активному лечению острого гастроэнтерита с применением Saccharomyces boulardii в дополнение к раствору для регидратации (обильное питье) для снижения продолжительности и интенсивности симптомов у детей (убедительность доказательства I, класс рекомендаций A).1
Рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации (World Gastroenterology Organisation [WGO]) 2017 г. для взрослых и детей:3
На основании данных, полученных в хорошо разработанных клинических исследованиях, Всемирная организация гастроэнтерологов (WGO) рекомендует использовать уникальный специфический штамм Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для лечения множественных расстройств у взрослых и детей, связанных с диареей. Это единственные международные рекомендации по диарее.3
Дети:
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи (уровень доказательности 1).3
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для уменьшения побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт препаратов, применяемых для лечения инфекции Helicobacter pylori (уровень доказательности 2).3
- Использование Saccharomyces boulardii CNCMI-745 для лечения острого гастроэнтерита (уровень доказательности 1).3
Взрослые:
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи (уровень доказательности 1).3
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для профилактики повторной диареи, связанной с Clostridiumdifficile (уровень доказательности 3).3
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для уменьшения побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт препаратов, применяемых в ходе эрадикационной терапии pylori (уровень доказательности 1).3
- Использование Saccharomyces boulardii CNCM I-745 для лечения острой диареи (уровень доказательности 2)3
Рекомендации по использованию пробиотиков при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей и взрослых в Азиатско-Тихоокеанском регионе в 2017 г.:4,5
Рабочая группа международных экспертов в области гастроэнтерологии из Азиатско-Тихоокеанского региона (Австралия, Китай, Индия, Индонезия, Япония, Южная Корея и Сингапур) и из стран за пределами региона (США, Великобритания, Уругвай, Нидерланды и Италия) разработала рекомендации по использованию пробиотиков
Дети:
- Применение Saccharomyces boulardii CNCM I-745 может рассматриваться для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи (качество доказательств: хорошее). 4
- Применение Saccharomyces boulardii CNCM I-745 может рассматриваться для предотвращения развития диареи, связанной с Clostridiumdifficile (качество доказательств: низкое). 4
- Применение Saccharomyces boulardii CNCM I-745 может рассматриваться для предотвращения развития побочных эффектов препаратов, назначаемых в ходе эрадикационной терапии Helicobacterpylori. 4
- Применение Saccharomyces boulardii CNCM I-745 следует рассматривать для лечения острого гастроэнтерита в сочетании с регидратацией организма (убедительный уровень доказательств).4
Взрослые:
- Рекомендация по использованию Saccharomyces boulardii для снижения частоты развития антибиотик-ассоциированной диареи.5
- Рекомендация по использованию Saccharomyces boulardii для снижения частоты развития диареи, вызванной Clostridium difficile. 5
Рекомендации экспертов латиноамериканской консенсусной группы по использованию пробиотиков в детской гастроэнтерологии:6
Путем критического всестороннего анализа литературы эта рабочая группа разработала на основании научно-обоснованных данных рекомендации при заболеваниях желудочно-кишечного тракта у детей.6
- Рекомендации высокого уровня по применению Saccharomyces boulardii для предотвращения развития антибиотик-ассоциированной диареи (уровень доказательности 1b). 6
- Рекомендации высокого уровня по применению Saccharomyces boulardii для лечения острой инфекционной диареи (уровень доказательности 1a).6
Лечение Helicobacter pylori — Консенсусный отчет Maastricht V/Florence 2016 г.:7
43 эксперта из 24 стран изучили новые данные, связанные с Helicobacter pylori, для подготовки рекомендаций, основанных на наилучших доказательных данных и актуальности для лечения Helicobacter pylori.7
В разделе 9 консенсусного отчета говорится: только отдельные пробиотики продемонстрировали эффективность в снижении количества побочных эффектов со стороны ЖКТ, вызванных препаратами в ходе эрадикационной терапии H. pylori. Конкретные штаммы следует выбирать только на основании продемонстрированной клинической эффективности (средний уровень доказательности/сильная степень рекомендации).
- Эффективность Сахаромицетов буларди была всесторонне исследована в отношении снижения побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, связанных с приемом препаратов в ходе эрадикационной терапии H. pylori, и было продемонстрировано, что они снижают риск и нежелательные эффекты в целом.7
Внутренний код : 20.33
Справочные сведения
- 01 . Guarino A, et al. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases evidence-based guidelines for the management of acute gastroenteritis in children in Europe: update 2014. Journal of pediatric gastroenterology and nutrition. 2014; 59(1): 132-152.
- 02 . Szajewska H, et al. Probiotics for the prevention of antibiotic-associated diarrhea in children. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition. 2016; 62(3): 495-506.
- 03 . Guarner et al. Probiotics and prebiotics. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines. February 2017. https://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/probiotics-and-prebiotics/probiotics-and-prebiotics-english. Last accessed 19th December 2019.
- 04 . Cameron D, et al. Probiotics for gastrointestinal disorders: proposed recommendations for children of the Asia-Pacific region. World J Gastroenterol. 2017; 23(45):7952-7964.
- 05 . Ghoshal UC, et al. The role of the microbiome and the use of probiotics in gastrointestinal disorders in adults in the Asia‐Pacific region‐background and recommendations of a regional consensus meeting. Journal of gastroenterology and Hepatology. 2018; 33(1): 57-69.
- 06 . Cruchet S, et al. The Use of Probiotics in Pediatric Gastroenterology: A Review of the Literature and Recommendations by Latin-American Experts. Pediatr Drugs. 2015; 17:199–216.
- 07 . Malfertheiner P, et al. Management of Helicobacter pylori infection—the Maastricht V/Florence consensus report. Gut. 2017; 66(1): 6-30.